PART3

地域のなかで支え合い福祉の質をもっと高めていきたい

堀田　地域包括ケアシステムの構築から地域共生社会の実現へ、国際的には「誰一人取り残さない」を理念とする SDGｓが掲げられるなか、改めてすべての人特に専門職だけではなく、すべての人が持っている力をもっと開花させる、あるいは一緒に今ないものをつくっていく状況が望まれています。そういう側面では、今どんな取り組みが始まっているでしょうか？

石本　少子化における人手不足があるなかで、介護においては、プロが本来やるべきことを大事にし、プロじゃない方の力をもっと活用しましょうという点が大きく打ち出されています。さらに間口を広げて、多様な人材を介護の担い手として地域の中で育てる、ということも施策として明確にされています。さらに外国人の方の参入が進められており、ダイバーシティというキーワードも出てきています。

　私たち三福祉士の目ざす国民福祉の向上という大きい目標のもとでは、地域の皆さんの福祉の質がどう上がっていくかが重要です。

堀田　介護サービスを利用しながらも働きたい、社会に貢献したいと願う方々が、地域活動に参加する、仕事に取組む場としても機能する介護事業所も出てきていますね。必要な支援を受けながらも参加しつづける支援を考えたときに、介護現場で出てきている芽はどんなものがありますか？

石本　まさに共生社会というのは、支える側と支えられる側に分かれるのではなくて、時にお互いが支え、それが入れ替わるということが前提となっています。さらには高齢者の就労というキーワードも近年出てきています。そうすると利用者でありながらも、その人が社会の中で果たし得る役割をちゃんとつくり、社会参加を促す、ということがもっとみんなの感覚のなかにできてくるといいですね。

　介護を必要とする人も、年配の高齢者だけとは限らず、若い方でも40代ぐらいから利用者として来られる場合もあります。旧態依然とした介護のありようでは、その方の自立性を高めるとか、意欲を引き出すようなことはなかなか難しいでしょう。やはり役割をもつとか、そういった視点がすごく大事です。

堀田　立場を越えて、同じ地域に暮らす生活者として、望む地域の風景を共につくっていくというプロセスのなかで、ソーシャルワークの役割についてお話しください。

西島　地域のなかでは孤独死があったりして、私たち社会福祉士が関わったり、地域の方たちも関わったりしますが、時に、自分たちの地域だから自分たちでなんとかしたい、と話され、自分が安心して暮らせる地域であってほしいと思う方が出てきています。いつでも私たちソーシャルワーカーに相談してもらえれば、一緒に考えたいと思っています。ソーシャルワークのちょっとした知識とか視点とかあると、関わり方がすごく変わります。

堀田　暮らしにくさが見えにくく、また社会的な偏見を持たれやすい方々の支援に携わることが多い精神保健福祉士の方々にとっても、地域のなかで、「共に」というところが、チャレンジの一つではないかと思いますがいかがでしょうか。

柏木　今、私は堺の自立支援協議会で、防災のことを考える機会を持っていますが、平常時から自分たちがもっと地域に向かって開かれないといけない、と当事者の方がおっしゃるんです。地域の人に障がい者のことをわかってもらうためには、自らを可視化させないと、いざとなったときには誰も助けてはくれない、と。本当にそのとおりで、平常時に地域の人たちと交わるためには、差別されるんじゃないかという不安を自分たちから克服していかなければならない。そのときに、専門職である私たちは、どんな状況になっても必ず後ろから支えて行く存在であらねばならないと考えています。

　最近では、地域に子ども食堂や、認知症のもの忘れカフェといったような、拠点の輪ができています。素晴らしい考え方だと思うのですが、年齢やら障がい別にしないで、生活拠点の場を地域につくり、そこに専門職の相談機能を入れて、問題を早くからキャッチします。何らかの大きな問題を抱えている人であれば、そこでキャッチできる。それが専門職としての力であると考えます。

堀田　この 10 年ほどを振り返ると、認知症のある方を含めて、「私たち抜きに私たちのことを決めないで」の機運が高まってきています。当事者の声により社会を変える、当事者を含めて社会変革に取組むということに対して、専門職はどのような後方支援ができるでしょうか。

西島　当事者の方々が理解してほしいとあえて自分から語ってくださるのは、地域みんなのためにもなるし、自分たちも暮らしやすくなる。こういう取り組みってすごく大事な関わりだと思います。私たち専門職もそこでエンパワメントされることが多いですね。